Компьютерная томография, или КТ — непродолжительная процедура, не вызывающая болезненные ощущения. Обычно она занимает всего несколько минут, а при использовании контрастного усиления — около 15–30 минут.
Во время сканирования пациент находится в комнате один, но за ним наблюдает лаборант — он все видит и слышит. С ним можно связываться по громкой связи. В комнате могут присутствовать сопровождающие в средствах индивидуальной защиты.
Когда начинается сканирование, важно лежать и не двигаться — от этого зависит четкость снимков и точность диагностики. Следует выполнять команды лаборанта — он может попросить задержать дыхание, не глотать слюну. В ходе исследования будет слышен негромкий шум, создаваемый вращающейся рентгеновской трубкой.
Рентгенлаборант поможет Вам принять нужное положение на подвижной кушетке аппарата, предложит плед, наденет наушники и включит музыку. Затем он выйдет в смежный кабинет для настройки томографа и будет наблюдать за ходом исследования через специальное окно. Во время МРТ пациент «заезжает» в тоннель томографа до тех пор, пока исследуемая область не окажется в аппарате. Далее запускается программа сканирования, которая длится в зависимости от протокола исследования: от 15 до 40 минут. Во время диагностики важно расслабиться и стараться лежать неподвижно, чтобы на снимках не было искажений.
Во время сканирования может быть слышен небольшой шум от вращения рентгеновской трубки. В экстренных случаях Вы всегда можете самостоятельно остановить исследование, нажав на сигнальную грушу.
Для проведения КТ и МРТ-исследований берите с собой:
- паспорт;
- направление на диагностику (для всех видов КТ и МРТ с контрастированием);
- полис ДМС (если такой есть);
- документы, которые подтверждают ваше право на обследование по льготным ценам;
- результаты прошлых исследований.
При патологиях почек для проведения МРТ или КТ с контрастом нужно также принести результаты анализа крови на креатинин, выполненного не раньше, чем за 10 суток до исследования.
Диагностические центры МРТШКА оснащены томографами полуоткрытого типа, в которых комфортно проходить исследование даже пациентам с клаустрофобией с сохранением высокого качества изображений.
Если Вы подвержены паническим атакам в замкнутых пространствах и вам нужно сделать МРТ, то:
- Обязательно предупредите перед исследованием рентгенлаборанта о фобии.
- Перед исследованием рентгенолаборант даст вам грушу, которую вы можете сжать в любой момент, и исследование тут же будет приостановлено без ущерба для вас или томографа.
- На исследование вас может сопровождать ваш близкий человек или сотрудник нашего диагностического центра.
- Пока идет сканирование, за вами все время наблюдает рентгенлаборант из аппаратной через стекло.
1) пенсионеров,
2) людей с ограниченными возможностями (1, 2 и 3 группы),
3) ветеранов Великой Отечественной войны, ветеранов боевых действий,
4) участников СВО, членов их семей (супруга/супруг и дети),
6) многодетных семей,
7) работников правоохранительных органов.
Для того, чтобы воспользоваться скидкой, необходимо предъявить оригинал удостоверения, справки подтверждающие статус.
Для членов семей участников СВО необходимо предъявить справку с военкомата и документ подтверждающий родство.
Данная скидка не суммируется с остальными акциями и спецпредложениями центра.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее популярным, доступным и информативным методом лучевой диагностики, основанным на принципе формирования высокоточных изображений сечений тела. Построение магнитно-резонансных изображений достигается за счет применения сложного физического явления - ядерно-магнитного резонанса, который на сегодняшний день плотно интегрирован во многие отрасли практического здравоохранения.
Благодаря почти полной безопасности применения и отсутствия лучевой нагрузки, метод МРТ сегодня представляется наиболее актуальным и востребованным на этапе оказания высокотехничной медицинской помощи населению.
Диагностическая эффективность при поражении различных органов весьма вариабельна. В силу того, что методы КТ и МРТ не взаимоисключающие, а взаимодополняющие и должны оцениваться только в совокупности – не существует понятия "лучше" или "хуже" между ними. В связи с этим, возможность составления точного списка случаев, при которых следует использовать только КТ или только МРТ, отсутствует. В каждом конкретном случае врач руководствуется показаниями и принимает решение о назначении метода диагностики.
Однако известно, что МРТ лучше визуализирует мягкие ткани, а КТ — костные структуры. С помощью МРТ исследуют головной и спинной мозг, суставы, сосуды, органы малого таза и многое другое. К примеру, если лечащий врач запланировал исключить болезни центральной нервной системы, то он будет осведомлен о преимуществах МРТ перед КТ. В случаях, когда пациенту нужно исключить заболевание легких и костей, то целесообразно будет назначить КТ.
- запрещается: принимать душ или ванну (недопустим контакт прибора и электродов с водой), пользоваться электроприборами (зубная щетка, бритва, фен и т.д.), проводить рентген, УЗИ, КТ или МРТ, хирургические вмешательства, за исключением ситуаций, представляющих угрозу жизни. Также необходимо находиться на достаточном расстоянии от микроволновой печки, металлоискателей, магнитов, различных радиопередающих устройств. Реже и небольшой срок пользоваться мобильными телефонами.
- категорически запрещено снятие чехла с монитора, нажатие на кнопки, разъемы, и любое другое вмешательство в установленную аппаратуру. Следует предельно аккуратно обращаться с аппаратом.
- запрещено самостоятельно снимать аппаратуру с пациента. При обнаружении неисправности, пациент (законные представители пациента) будут нести материальную ответственность.
- пациенту следует надеть майку, футболку или рубашку на тело, чтобы исключить мелкие помехи; спать пациент должен так же в одежде (футболка, майка). Менять одежду нужно аккуратно, исключив случайное отсоединение электродов.
Во время обследования необходимо вести дневник, указывая время в часах и минутах:
- род занятий (отхода ко сну и пробуждения, лечение, прогулка, прием пищи, вождение автомобиля, физическая нагрузка, психоэмоциональный стресс и др.)
- симптомы заболевания (боль, ощущение покалывания, давления, удушье, сердцебиение, головокружение, общее недомогание, слабость)
- применение лекарственных средств (название препарата и время приема)
- указать время начала и окончания занятий и симптомов
- принять душ, так как после установки электродов нельзя проводить водные процедуры в течение 24 часов для сохранения прибора,
- удалить волосяной покров на грудной клетке, в местах крепления электродов (если таковой имеется),
- надеть хлопчатобумажную майку или футболку на время исследования для лучшего крепления электродов,
- в прохладную погоду сверху рекомендуется надевать свободную одежду, лучше рубашку из хлопка на пуговицах (не из синтетики или шерсти).
- Обычно оценка креатинина крови не требуется. Риск нефротоксичности при применении гадолиниевых КС в рекомендованных дозах очень низок.
- Принести результаты креатинина крови давностью не более 10 дней для пациентов с почечной недостаточностью, хронической болезнью почек (ХБП) или находящихся на диализе.
- Исследование проводится обязательно натощак - не есть за 4-6 часов перед исследованием.
- При лактации: собрать и заморозить молоко перед исследованием, возобновлять грудное вскармливание через 24 часа после исследования.
- Принести результаты креатинина крови давностью не более 10 дней для исключения нарушения функции почек.
- Пациентам, принимающим Метформин, с нормальным уровнем креатинина можно продолжать приём в обычном режиме. Если уровень креатинина повышен (СКФ 30-44 мл/мин/1,73м2), то исключить Метформин за 2 дня до и 2 дня после обследования.
- 3. Для пациентов с гипертиреозом и большим многоузловым зобом, заранее проконсультироваться с эндокринологом и принести справку о возможности применения йодсодержащих контрастных средств.
- При лактации: после исследования однократно сцедить молоко из обеих желёз.
Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов, необходимо иметь с собой медицинскую документацию, имеющую отношение к текущему исследованию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, МСКТ, желательно направление лечащего врача.
Можно есть:
- отварное куриное мясо, куриный бульон
- рыба отварная/на пару не жирных сортов
- омлет на воде и растительном масле, вареные яйца
- сухарики из белого хлеба
- чай, кофе без молока
- печенье (галеты), без добавок
3. Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении - естественное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах - использование щадящих микроклизм (например, "Микролакс")
4. Непосредственно перед обследованием органов брюшной полости желательно выпить 2 стакана прохладной воды для улучшения визуализации ЖКТ
5. При обследовании почек и органов малого таза для лучшей визуализации мочевыводящих путей необходимо иметь умеренно наполненный мочевой пузырь. Выпить 1 литр воды за 1 час до исследования и не мочиться.
6. За 40-60 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток "Но-шпа". В случае вздутия, метеоризма в брюшной полости, за 2 часа до обследования принять одну таблетку "Эспумизана".
7. Для женщин: исследование проводится в любой день МЦ, возможно проведение исследования малого таза во время менструаций
Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов, необходимо иметь с собой медицинскую документацию, имеющую отношение к текущему исследованию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, МСКТ, желательно направление лечащего врача.
- аллергии на йод и йодсодержащие препараты,
- уровне креатинина крови более 115 мкмоль/л, или скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 30 мл/мин/1,73 кв.м.
- беременности (только по жизненно важным показаниям),
- обострении бронхиальной астмы или другой тяжёлой аллергической реакции.
- гипертиреозе/тиреотоксикозе,
- большом многоузловом зобе и других нарушениях функции щитовидной железы.
Ниже представлены категории пациентов, для которых МРТ противопоказано:
- пациентки в первый триместр беременности;
- пациенты с электрокардиостимуляторами и имплантированными кардиодефибрилляторами (несъемными);
- пациенты с инородными металлическими осколками в области глаза;
- пациенты с кохлеарными имплантами (несъемными); - пациенты с имплантированными нейростимуляторами (несъемными);
- пациенты с аневризмальными ферромагнитными клипсами;
- пациенты с осколочными и пулевыми ранениями и наличием фрагментов металла в теле;
- пациенты с переносными инсулиновыми помпами.
Обычно МРТ не требует сложной подготовки. Рекомендуется лишь прийти в медицинскую клинику в свободной одежде без металлической фурнитуры, без нательных крестиков и металла в любом другом виде.
Специальная подготовка нужна при исследовании органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства. Она включает в себя:
- 1-дневную диету. За сутки до МРТ пациенту следует отказаться от употребления продуктов, вызывающих избыточное образование газов. К таким относятся картофель, капуста, свежие фрукты, черный хлеб, кисломолочная продукция, газировка. Следует отдать предпочтение отварной курице, рыбе, нежирным бульонам, омлетам на растительном масле и воде, сухарикам из белого хлеба. Можно пить некрепкий чай, кофе (без добавления молока).
- Воздержание от пищи. Последний раз пациент может покушать за 4–6 часов до процедуры.
- Очищение кишечника в день проведения МРТ. Достаточно естественной дефекации. Если ее не было, допускается использование местных слабительных.
- Прием препаратов. За 40–60 минут следует принять 1–2 таблетки спазмолитического средства на основе дротаверина. При вздутии живота за 2 часа нужно принять ветрогонный препарат на основе симетикона (подойдет Эспумизан).
При МРТ малого таза или забрюшинного пространства с урографией нужно наполнить мочевой пузырь (выпить 0,5–1 л воды и не мочиться).
При исследовании органов малого таза у женщин следует проводить сканирование на 7–12 день цикла, если нет особой срочности (в постклимактерический период — в любое время).
Для проведения МРТ предстательной железы пациентам-мужчинам следует принести с собой в медклинику результат анализа ПСА крови, полученный не ранее, чем за 1 месяц до диагностики.
Перед МРТ головы и шеи следует снять брекеты (при наличии).
КТ кабинеты работают с 8:00 до 20:00 (следует уточнить онлайн, через форму записи на сайте или по телефону диагностического центра).
УЗИ кабинеты работают согласно графику приёма врача-диагноста (следует уточнить онлайн, через форму записи на сайте или по телефону диагностического центра).
Врачи ведут приём по индивидуальному графику (следует уточнить онлайн, через форму записи на сайте или по телефону диагностического центра).
Процедурный кабинет в Волгодонске работает с 7:00 до 15:00.